小沼社労士事務所 小沼社会保険労務士事務所
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【労働者名簿サンプル】
 ※業務の種類欄は常時30人未満の労働者を使用する事業場では記入する必要はありません。
 
 ※『雇用保険被保険者証番号』『健康保険記号番号』『基礎年金番号』『厚生年金基金加入者番号
  につきましては労働基準法第107条に基づく労働者名簿記入事項による記載事項ではありません
  が枠を作成しておくと労務管理上便利です。
 
 ※緊急時連絡先は本人住所以外に希望するときに記入
 
労 働 者 名 簿
平成  年  月  日    
ふりがな 業務の種類
 氏   名 
   性   別
生年月日 大正
昭和
平成
ふりがな 電 話     (   )
住   所
その他の  連絡先     (   )
ふりがな 電 話     (   )
住 所(変更時)
その他の  連絡先     (   )
緊急時連絡先 電 話     (   )
雇入年月日 年     月     日
退職年月日 年     月     日
退職理由 自己都合   定年退職   雇用期間満了   解雇   死亡   その他理由  
備 考 欄
学   歴  ・  ・  ・  ・ 卒業
 ・  ・  ・  ・ 卒業
職   歴  ・  ・  ・  ・
 ・  ・  ・  ・
 ・  ・  ・  ・
 ・  ・  ・  ・
備 考 欄
 雇用保険被保険者証番号
 健康保険記号番号
 基礎年金番号
 厚生年金基金加入者番号
 
 
 
 
 

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